Cauze posibile ale durerilor de spate inferioare
Hernie de disc (protruzie/prolaps/hernie de disc)
Ce cauzează?
Între două vertebre se află discurile intervertebrale, care joacă un rol semnificativ de amortizare și absorbție a șocurilor în timpul mișcărilor. Cu toate acestea, în jurul vârstei de 14 ani, circulația sângelui în ei încetează și primesc nutrienți doar prin placa terminală vertebrală. Pe măsură ce timpul trece, în ele se dezvoltă crăpături transversale. Ca urmare, conținutul de apă, elasticitatea și capacitatea portantă a discurilor scad. În interiorul discului, există un miez gelatinos înconjurat de un inel fibros. Inelul fibros încearcă întotdeauna să mențină miezul gelatinos situat central, dar din cauza încărcării slabe și a degenerării discului, inelul fibros slăbește și miezul gelatinos proemină. Este atunci când vorbim despre o hernie de disc, care în majoritatea cazurilor provoacă dureri neplăcute de spate sau dureri care iradiază în membre.
Există diferite etape: În Discus protrusio, o parte a discului se bomba în canalul spinal, împingând ligamentul posterior înainte. Este încă capabil să se retragă. În Discus prolapsus, umflarea este mai pronunțată. În hernia de disc, partea proeminentă nu se mai poate retrage. Dacă partea herniată se rupe, se numește hernie sechestrată.
Sciatică
Sciatica înseamnă nerv sciatic ciupit. Este însoțită de durere în zona sacră și poate provoca și durere care iradiază către membrul inferior. De obicei, este declanșată de o mișcare bruscă sau de ridicarea unui obiect greu cu răsucire. Fiecare mișcare poate fi dureroasă, iar strănutul sau tusea crește durerea. Nu sunt boli în sine, ci mai degrabă semne de avertizare că coloana vertebrală este încărcată necorespunzător. Alte boli ale coloanei vertebrale, cum ar fi o hernie, pot fi în spatele lor. Când apar simptomele, întindeți-vă pe o suprafață dură și sprijiniți-vă piciorul cu o pernă. Utilizarea cremelor relaxante musculare poate ameliora durerile de spate din cauza creșterii locale a circulației sanguine.
Scolioza (curbura coloanei vertebrale)
Este indicată deviația laterală a coloanei vertebrale. Scolioza poate fi funcțională sau structurală.
Scolioza funcțională poate fi încă corectată în mod conștient, în timp ce scolioza structurală implică răsucirea și o cocoașă a coastei. Scolioza funcțională poate fi primară sau secundară. În scolioza primară, cauza este necunoscută, dar poate fi tratată eficient prin întărirea mușchilor, corectarea posturii și conștientizarea. Este recomandabil să întindeți frecvent coloana vertebrală și să identificați eventualele cauze psihologice. În funcționale secundare scolioza, pot fi implicate activități sportive unilaterale, discrepanța lungimii membrelor sau alte tensiuni musculare. După identificarea cauzelor, se poate obține și aici o îmbunătățire semnificativă a posturii coloanei vertebrale: dacă este necesar, cu inserții adecvate de pantofi, echilibrarea sarcinii pe partea opusă în sporturi unilaterale, stabilirea echilibrului muscular, urmată de conștientizare, întindere, sprijin psihologic și exerciții speciale. 10-12 și, din păcate, cauza sa este necunoscută. Cu cât apare mai devreme, cu atât este de obicei mai gravă. Kinetoterapie specială individualizată și, eventual, utilizarea unui aparat dentar poate îmbunătăți foarte mult starea. Asistența medicală de specialitate și fizioterapie este foarte importantă. În calitate de părinți, putem acorda atenție posturii corecte a copiilor noștri și, ocazional, le putem verifica coloana vertebrală înainte sau după baie. Un semn de avertizare poate fi dacă triunghiul format de trunchi și brațul suspendat nu este simetric pe ambele părți sau dacă un os șoldului, omoplat sau umăr apare mai sus decât celălalt. Nu disperați, ci consultați cât mai curând un specialist, pentru că cu cât începe corectarea mai devreme, cu atât rezultatele pot fi obținute mai bine.
Dureri articulare mici / instabilitate segmentară
Când discurile intervertebrale se aplatizează, suprafețele articulare care leagă vertebrele se apropie și ele. Deoarece capsula articulară este bogată în terminații nervoase, este foarte sensibilă. În astfel de momente, vilozitățile capsulei articulare pot să se ciupească, ceea ce poate provoca dureri severe. De obicei, doare când mergi mult sau stai într-un singur loc. Durerea scade atunci când stai ghemuit sau așezat. Hrănirea discului poate ajuta, ceea ce se poate face cu întinderi, o masă de lilieci sau terapie cu baie cu greutăți.
Stenoza rădăcinii nervoase GL5-S1
Această propoziție este adesea citită în raport. Înseamnă că ultima vertebră lombară (L5) și discul sacrum nu mai sunt capabile să absoarbă suficientă apă, așa că s-au apropiat prea mult unul de celălalt. Ca urmare, capsula bogată în nervi senzoriali ai micilor articulații dintre vertebre se poate să se ciupească, ceea ce poate provoca dureri severe. De obicei, doare când stai mult timp într-un singur loc, dar te simți bine să stai ghemuit sau să stai jos.
Fractura arcului vertebral (spondiloliza) și alunecarea vertebrală (spondilolisteza)
A arcada vertebrală nu este topită
în fractura arcului vertebral. Aceasta este cel mai adesea asimptomatică și o afecțiune destul de comună, ale cărei cauze exacte nu sunt cunoscute. Cu toate acestea, apare mult mai frecvent la sportivii care se angajează în sporturi care implică întinderi excesive și răsucirea frecventă a coloanei vertebrale (de exemplu, gimnastică ritmică, canotaj). Dacă spondiloliza are loc pe ambele părți, se poate întâmpla ca vertebra, împreună cu coloana vertebrală de deasupra ei, să alunece înainte peste cea de dedesubt. Aceasta apare cel mai frecvent între ultima vertebră lombară și sacrum. Aceasta se numește spondilolisteză. Simptomele pot include dureri de spate adolescent, care ar putea iradia durere în picior. Terapia fizică ajută de obicei la ameliorarea durerii și, de asemenea, întărește mușchii adânci ai spatelui și mușchii abdominali, care ajută la stabilizare.
Spondiloza
După 20 de ani, începe calcificarea articulațiilor mici. Pintenii osoși se dezvoltă adesea pe vertebre pentru a contracara instabilitatea. Depozitele de calciu pot reduce raza de mișcare și chiar pot provoca simptome asemănătoare unei hernie de disc. Putem încetini procesul prin exerciții fizice, întărind mușchii adânci ai spatelui și abdominali și întinderi.
boala Scheuermann
Aceasta este o tulburare de osificare a adolescentului, a cărei cauză exactă nu este cunoscută. În această stare, una sau mai multe vertebre se deformează prin îngustarea într-o formă de pană. Poate apărea în regiunile toracice și/sau lombare. În astfel de cazuri, se pune o presiune mai mare asupra mușchilor spatelui din zona afectată, care obosesc și se încordează mai repede. În cele mai multe cazuri, poate fi tratată cu fizioterapie și întărirea mușchilor spatelui, iar uneori purtarea unui aparat dentar poate deveni necesară. Intervenția chirurgicală se efectuează numai în cazuri severe.
Sindromul Piriformis
Muşchiul piriform apasă pe nervul sciatic. Un simptom caracteristic este durerea în zona feselor atunci când stai cu picioarele întinse și aplecate înainte sau când stai cu o gleznă încrucișată peste genunchi și aplecând trunchiul înainte. Masajul poate ajuta, precum și forțarea acestor poziții dureroase menționate mai sus, deoarece întind mușchiul afectat. Dacă durerea dispare, este indicat să continuați practicarea acestor întinderi, deoarece pot preveni reapariția durerii.
boala lui Bechterew
Osificarea și rigidizarea treptată a coloanei vertebrale. Simptomele includ rigiditatea prelungită a coloanei vertebrale după trezire, durere în zona sacră, dureri articulare, oboseală, durere de spate pe timp de noapte și durere care scade odată cu mișcarea. Detectarea precoce este importantă și aici, deoarece procesul poate fi încetinit! Pacienții primesc tratament antiinflamator și pentru ameliorarea durerii, iar exercițiile speciale zilnice sunt importante pentru a menține mobilitatea articulațiilor și pentru a reduce curbura coloanei vertebrale.
artroza
Boală degenerativă, care afectează în primul rând articulațiile mici. Simptomele sale sunt durerea și mișcarea limitată. De obicei provoacă mai multă durere dimineața, deoarece lichidul articular este și mai puțin. Mobilizarea articulației, creșterea forței musculare, dezvoltarea unei poziții adecvate și, eventual, pierderea în exces de greutate poate ajuta.
